2020 Balandžio 10 d.
Penktadienis
Budintis reporteris
(8 446) 51 470
8 687 80 318

Laisvalaikis

Keliaujantiems. 5 svarbūs faktai, kuriuos reikia žinoti

  • Įkelta: 2016-06-17
Europos sveikatos draudimo kortelė. VLK archyvo nuotrauka
„Tauragės žinių“ inform.
info@taurageszinios.lt

Vasara – atostogų metas. Jei vykstate atostogauti į Europos šalis, nepamirškite pasirūpinti savo sveikatos draudimo dokumentais – Europos sveikatos draudimo kortele (ESDK) arba ją pakeičiančiu sertifikatu. 2014 m. šių dokumentų išduota beveik 183 tūkst., o 2015 m. – 179 tūkst. Valstybinė ligonių kasa prie Sveikatos apsaugos ministerijos (VLK) primena 5 svarbiausius dalykus, kuriuos būtina žinoti apie ESDK.

Kaip įsigyti ESDK?

ESDK išduodama apdraustiems privalomuoju sveikatos draudimu (PSD) Lietuvoje žmonėms. Ją užsisakyti ir gauti galima teritorinėse ligonių kasose. Tereikia atvykti į teritorinę ligonių kasą ir užpildyti prašymo formą, taip pat turėti su savimi asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą (pasą arba asmens tapatybės kortelę). Už ESDK kortelės išdavimą mokėti nereikia.
Jei atostogauti vykstate su šeima, nepamirškite pasirūpinti ESDK ir vaikams. Vaiko ESDK išduodama tėvams arba globėjams. Norint ją gauti, kartu su užpildytu prašymu reikia pateikti vaiko tapatybę patvirtinantį dokumentą (gimimo liudijimą, pasą arba asmens tapatybės kortelę).
Svarbu žinoti, kad ESDK galioja tik PSD apdraustiems žmonėms, o ją patiekus gydymo įstaigoje suteikiama būtinoji medicinos pagalba, kurią apmoka ligonių kasos. Draudimui nutrūkus, kortelė nustoja galioti, tad neapdraustam asmeniui pasinaudojus ESDK ir ligonių kasoms kompensavus gydymo paslaugas užsienyje, gali būti nustatoma žala privalomajam sveikatos draudimo fondui (PSDF), kurią vėliau reikia atlyginti.
 
Kur kreiptis prireikus medicinos pagalbos užsienyje?

Šalyje, kurioje galioja ESDK, prireikus būtinosios medicininės pagalbos reikia kreiptis į gydymo įstaigą, sudariusią sutartį su tos šalies ligonių kasomis. Gydymo įstaigoje pateikus ESDK, verta iš karto pasiteirauti, ar gydymo įstaiga įtraukta į tos šalies valstybinę sveikatos sistemą ir kokios paslaugos bus kompensuojamos, o už kokias gali tekti primokėti.
 
Kokios medicinos paslaugos teikiamos užsienio gydymo įstaigose?

Netikėtai susirgus užsienio šalyje, pacientams suteikiama būtinoji medicinos pagalba, kurios mastą nustato gydantis gydytojas. Pagalbą teikiantis gydytojas turi atsižvelgti į Jūsų planuojamą lankymosi šalyje trukmę. Vadovaujantis Europos Sąjungos teisės aktais, turi būti suteikta tokio tipo pagalba, kad nereikėtų dėl medicininių priežasčių anksčiau laiko grįžti į šalį, kurioje žmogus yra apdraustas sveikatos draudimu.
Lėtinėmis ligomis sergantiems pacientams paslaugos suteikiamos išskirtiniais atvejais, paūmėjus ligai, išsivysčius komplikacijoms bei tais atvejais, kai pacientui reikalinga nuolatinė priežiūra. Lietuvos apdraustiesiems, turintiems ESDK ir susirgusiems užsienyje, medicinos pagalba teikiama pagal toje šalyje numatytą tvarką.
 
Ar už gydymą reikia primokėti iš savo kišenės?

Lietuvos ligonių kasos kompensuoja tą dalį išlaidų, kuri yra kompensuojama tos šalies apdraustiesiems. Sumokėti iš savo kišenės tektų už tai, už ką tos šalies apdraustieji turi susimokėti patys.
Taigi, gydymo išlaidos gali būti apmokamos keliais būdais. Dažniausiai tos šalies, kurioje paslaugas suteikiamos, gydymo įstaigų išlaidas apmoka tos šalies ligonių kasos, o vėliau jos kreipiasi į Lietuvos ligonių kasas dėl kompensacijos.
 Kai kuriose šalyse (pavyzdžiui, Prancūzijoje, Belgijoje, Šveicarijoje) už suteiktą būtinąją ambulatorinę medicinos pagalbą, net ir pateikus ESDK gydymo įstaigoje, pacientui reikia sumokėti pačiam, o norint gauti kompensaciją, grįžus į Lietuvą, reikia kreiptis į teritorinę ligonių kasą pagal gyvenamąją vietą ir pateikti prašymą dėl išlaidų būtinajai medicinos pagalbai kompensavimo bei mokėjimus patvirtinančių dokumentų originalus ir išrašus iš medicininių dokumentų. Ligonių kasa, susisiekusi su atitinkama institucija užsienyje, gaus informaciją, kokią dalį Lietuvos apdraustojo išlaidų gali kompensuoti, o lėšas perves į paciento sąskaitą.
 
Kokiose šalyse galioja ESDK

ESDK galioja visose Europos Sąjungos valstybėse, Europos ekonominės erdvės šalyse (Lichtenšteine, Islandijoje, Norvegijoje) bei Šveicarijoje. Kitose šalyse ESDK negalioja, tad vykstantiems atostogauti į egzotiškesnius kraštus reikėtų pasirūpinti papildomu sveikatos draudimu. 

Paskutinėmis darbo dienomis šalyje bus vis šilčiau. Ypač penktadienį, kuomet pietiniuose rajonuose driokstels net 30 laipsnių karštis. Tačiau orai bus neramūs: pūs smarkus vėjas, debesys vis neš lietų.  

Tauragiškė, studentė, Kornelija Jurevičiūtė kartu su savo šaunia komanda nusprendė prisidėti prie pilietinio projekto „Aš už Lietuvą“, įgyvendindama savanorišką idėją „Padėkime vaikams svajoti“. 

Pagaliau vėsa traukiasi. Savaitės pradžioje pajusime, kad dienos vis šiltėja. Tačiau orus kiek sujauks trečiadienį į šalį plūstelėję krituliai. Tuo metu galimi ir kiek gaivesni orai. Antroje savaitės pusėje šiluma sparčiai kils, bet orai bus audringi: dažnai lis, griaudės perkūnija. 

Taurų parke esantis restoranas „Burokai“ galutinai pakerėjo joje apsilankiusį žinomą rašytoją, apžvalgininką Andrių Užkalnį. Šios maitinimo įstaigos pavadinimas puikuojasi žurnale „Beatos virtuvė“ išvardintame lankytinų vietų „TOP 7“.

Į šalį ir vėl plūs šaltas oras, negana to, vėjas taip pat labai malonus nebus. Šiandien šalyje orai bus ramūs, o nuo rytojaus danguje augs debesys, prasidės laistymo darbai, kurie ypač suintensyvės šeštadienį. Tuo metu oras dar labiau atvės, bus vėjuota. Sekmadienį vyraus pragiedruliai, kritulių tikimybė menka.